Bestelformulier

Hulp nodig bij uw bestelling?

Aantal	Bestelnummer	Artikel	Prijs	Totaal
	AES 01	ACTIVE ERECTION SYSTEM	€ 235.00	-
	MES 01	MANUAL ERECTION SYSTEM	€ 235.00	-
	RES 01	READY ERECTION SYSTEM	€ 119.00	-
	AES 10-20	Drukring	€ 9.90	-
	GEL S50	SYLK glijmiddel 50ml	€ 9.25	-
	GEL S100	SYLK glijmiddel 100ml	€ 15.95	-
	GEL KLK	KLICK glijmiddel 75ml	€ 8.95	-
	GEL KY 82	K-Y glijmiddel tube 82g	€ 7.95	-

Uw bijdrage in de verzend- en administratiekosten				€ 7.95

		Totaalbedrag		-

Naam en voorletter(s):
Uw mail adres:
Straat:
Postcode:
Woonplaats:
Uw rekeningnummer:

U heeft nu de keuze uit 2 manieren om uw bestelling te betalen

1. Neem het totaalbedrag over en maak zelf een overboeking naar KESSEL Nederland
2. Betaal met de iDEAL knop, indien u reeds bankiert via internet.

Maak nu hieronder uw keuze, klik op VERZEND en volg de aanwijzigingen op het scherm.

Het totaalbedrag zal door mij worden overgemaakt naar bankrekening nummer 42.28.48.131 ten name van KESSEL Nederland in Den Haag, onder vermelding van 'INTERNET'.

Betalen met iDEAL iDEAL

Klik hier voor uitgebreide informatie over het betalen met iDEAL

Betaalinformatie voor klanten in België

Prijzen en Bestellen